体重入力後にプロポフォールの単位がmg/kgになってしまう問題の対処法
こんなお問い合わせが届きました
「レミフェンタニルを入力する際に体重を入力すると、プロポフォールの単位が自動的にmg/kgになってしまう。プロポフォールはmgのまま入力したいのだが、設定で変更できますか？」
手術中に複数の薬剤を使用する場面では、薬剤ごとに適切な単位で管理したいというニーズがあります。特にレミフェンタニルのように体重換算（μg/kg/min）で投与する薬剤と、プロポフォールのようにmg単位で管理する薬剤を同時に使用するケースは非常に多く、この問題はよくお問い合わせをいただく内容のひとつです。
なぜこの現象が起きるのか
paperChartでは、シリンジポンプの持続投与設定で体重を入力すると、その値が患者属性データの「体重」として反映される仕様になっています。
そして薬剤登録で単位に「/kg」が設定されている場合、体重データが入力された時点で表示単位が自動的に体重換算に切り替わります。つまり：
- レミフェンタニルの持続投与設定で体重を入力する
- その体重値がシステム全体の患者体重として反映される
- プロポフォールの単位設定に「/kg」が含まれているため、mg/kgで表示されてしまう
という流れで発生します。
解決策：プロポフォールの「/kg」チェックを外す
ME.exeでプロポフォールの薬剤登録を確認すると、単位の設定箇所に「/kg」のチェックが入っている場合があります。
プロポフォールをmg単位で管理したい場合は、この「/kg」のチェックを外すだけで解決します。
この設定変更により、患者体重が入力されていても、プロポフォールはmg単位のまま表示・入力されるようになります。
補足：「/hr」のチェックについて
同じ単位欄にある「/hr」のチェックは、持続投与（シリンジポンプ）で使用する場合に必要な設定です。プロポフォールを持続投与で使用している場合は、「/hr」はそのままにしておいてください。
変更が必要なのは「/kg」のみです。
まとめ
| 症状 | 原因 | 対処法 |
|---|---|---|
| 体重入力後にプロポフォールがmg/kg表示になる | 薬剤登録の単位に「/kg」が設定されている | ME.exeで「/kg」のチェックを外す |
薬剤の単位設定はME.exeから施設ごとにカスタマイズが可能です。使用する薬剤の運用スタイルに合わせて、適切な単位を設定しておくことをお勧めします。設定についてご不明な点がございましたら、お気軽にご相談ください。
本記事はpaperChart（自動麻酔記録ソフトウェア）の設定・運用に関するTips情報です。